Ung thư hắc tố chiếm khoảng 5% các bệnh ung thư da, tuy nhiên đây lại là loại bệnh gây tỉ lệ tử vong cao nhất trong các bệnh về da ( chiếm 75%). Việc phát hiện sớm và điều trị ung thư hắc tố là một việc quan trọng.
Một số phương pháp chẩn đoán nghi ngờ ung thư hắc tố là:
1. Các triệu chứng gợi ý chẩn đoán.
Ung thư hắc tố có thể xuất hiện bất kỳ vị trí nào trên cơ thể, tỉ lệ trên da là hơn 90%, ngoài ra còn các vị trí khác như võng mạc mắt, màng não, đại trực tràng.
Triệu chứng điển hình của ung thư hắc tố là sự thay đổi tính chất của nốt ruồi cũ, một tổn thương sắc tố cũ hoặc ngay trên nền da thường. Những triệu chứng này được đánh giá theo mức độ từ nhiều đến ít chia thành 3 nhóm:
– Nhóm triệu chứng có giá trị gợi ý tầm cao:
+ Thay đổi về kích thước: các nốt ruồi cũ to ra nhanh chóng, những nốt ruồi có đường kính lớn hơn 6 minimeter ,các vùng da bất thường xuất hiện nhanh, có xu hướng lan rộng, đều là những biếu hiện bất thường cần được chú ý.
+ Thay đổi về màu sắc: các nốt ruồi thường có một màu nâu hoặc đen. Nốt ruồi độc thường có nhiều màu sắc khác nhau và không đều màu.
– Nhóm triệu chứng có giá trị gợi ý tầm trung:
+ Phản ứng viêm tấy.
+ Xuất hiện bong chóc, chảy máu.
+ Biến đổi dày sừng.
– Nhóm triệu chứng có giá tri gợi ý tầm thấp:
+ Mất tính đối xứng: Một nốt ruồi lành thường cân xứng, nếu phát hiện hình dạng nốt ruồi không cân xứng thì nên nghi ngờ là nốt ruồi độc melanoma.
+ Tổn thương nhô cao trên bề mặt da.
+ Thay đổi về bờ của thương tổn.
2. Các phương pháp chẩn đoán ung thư hắc tố.
Khi cơ thể xuất hiện các triệu chứng trên người bệnh cần đi thăm khám ngay để có kết quả và hướng điều trị tích cực nhất. Một số phương pháp chẩn đoán ung thư hắc tố thường được sử dụng hiện nay là:
– Khám toàn thân kỹ lưỡng.
– Áp lam kính trên tổn thương nếu xuất hiện sùi loét.
– Sinh thiết nhiều mảnh vỡ ở bờ tổn thương( trong trường hợp nghi ngờ ung thư hắc tính cần tránh ấn mạnh, day nắn tổn thương, tránh chọc kim sinh thiết vì dễ làm tế bào ung thư bong ra gây di căn).
– Tiến hành xét nghiệm đánh giá di căn: Nếu bệnh nhân bị nghi ngờ ung thư hắc tố sẽ được tiến hành chụp X-Quang, chụp cắt lớp vi tính CT, MRI để có kết quả chính xác nhất.